曹某某，女，54岁，初诊时间：2002年6月5日。
2周前因急性胃肠炎导致腹泻呕吐，经输液治疗，腹泻呕吐消除，但不思饮食，乏力懒言，头昏目眩，面色不华，失眠多梦，甚则彻夜不眠，大便稀溏，舌质淡，苔薄白，脉细。患者脾胃病后，脾胃功能恢复不佳，脾胃功能尚弱，气血生化乏源，机体失养，出现一派脾胃虚弱之症，治疗健脾益气，以四君子汤加味治疗。
处方：潞党参15g，黄芪30g，茯苓15g，炒白术15g，当归15g，桂圆肉15g，川芎10g，砂仁10g，木香10g，酸枣仁20g，珍珠母30g，夜交藤30g，炙远志10g，甘草10g。3剂，内服。
二诊：药后饮食增加，乏力改善，夜间能间断入睡4-6小时，感食后腹胀，大便仍稀溏，舌脉同前。脾胃功能改善，上方加鸡内金、芡实、草果健脾行气。
处方：潞党参15g，黄芪30g，茯苓15g，炒白术15g，当归15g，酸枣仁20g，桂圆肉15g，川芎10g，砂仁10g，木香10g，珍珠母30g，夜交藤30g，炙远志10g，炒鸡内金15g，芡实15g，草果15g，甘草10g。3剂，内服。
三诊：一周后复诊，诉身体基本复原，现夜眠多梦，时有烦躁，舌质淡，苔薄白，脉细弦。根据症状、舌脉象有脾虚肝气不舒证候，以柴芍六君子汤善后。
处方：潞党参15g，茯苓15g，炒白术15g，炒柴胡15g，炒白芍15g，酸枣仁20g，炙远志10g，炒鸡内金15g，砂仁10g，木香10g，甘草10g。3剂，内服。
按语：脾为后天之本，有主管消化饮食和运输水谷精微的功能，诸多因素可导致其功能异常，脾失健运后，气血生化乏源，元气亏损，精血虚少，脏腑机能减退，虚劳发生。四君子汤为调补脾胃的常用方，以党参甘温益气补中为主药，脾喜燥恶湿，脾虚不运，则生湿浊，辅以白术、茯苓、砂仁甘苦温中健脾燥湿；当归、桂圆肉、川芎、酸枣仁益精血生化，佐以珍珠母、夜交藤、炙远志安神助眠。虚劳之病的治法《素问·至真要大论》云“劳者温之”、“损者温之”，本病例的治疗遵循上述原则，在补益药中加入温性药桂圆肉，用意如此。所有处方中以温药为主导，规避了苦寒之药损伤脾胃之弊端。胃不和则卧不安，本病例因脾胃功能障碍导致夜眠不安，故在健脾益气的同时加以安神助眠药，标本兼治，诸恙皆瘥。