黄某某，男，60岁。首诊时间:2003年11月5日。眩晕反复发作近12年，患高血压病史12年，平素自服复方降压片1片/次，1次/日，复方丹参片3片/次，3次/日，血压控制差，波动大，近1月感头昏眩晕，乏力，双下肢行走无力，左头面及舌头麻，无偏瘫，心悸，夜寐差，二便调。
查体：Bp：l70/90mmHg，HR：68次/分，律齐，双下肢轻度水肿，双侧肢体肌力、肌张力正常，病理反射征末引出。舌质淡暗挟瘀，苔薄白，脉沉弦。头颅CT:腔隙性脑梗死。
诊断：西医诊断：（1）高血压病3级，极高危。（2）腔隙性脑梗死。中医诊断：眩晕（气虚血瘀）。
治法：益气活血通络。
处方：口芪45g，当归15g，赤芍15g，川芎15g，桃仁10g， 红花10g，地龙15g，丹参15g，葛根30g，水蛭(冲吞服)6g，血竭(冲吞服)6g，三七粉 (吞服)5g， 稀莶草15g，千年健15g，生甘草10g，服3剂,水煎内服。
二诊，症减，仍感心悸不适，加紫石英(先煎)30g，琥珀末(吞服)3g，Bp：135-140/75-85mmHg，上方续服3剂，病情渐恢复。自行续服10余剂，症状消除，病愈。
按语：本病例属气虚血瘀重症，补阳还五汤加减。重用黄芪补气虚，气行则血行,血脉瘀阻重，采用“破血”法，用桃仁、红花、水蛭(冲吞服)、血竭(冲吞服)、三七粉（吞服）等峻猛的活血化瘀药软坚散结，破血通瘀。