桑寄生治疗心律失常举隅

桑寄生性苦、甘、平，归肝肾经，有补肝肾、益精血、祛风湿、通经络、养血脉、安胎元的作用。临床多用其补肝肾、祛风湿之功治疗腰痛、风湿痹痛等病。导师云南省名中医罗铨教授积四十年临床经验，用桑寄生治疗心律失常，屡获效验，今举验案如下。

1、 风湿性心脏病心律失常

涂某某，女，34岁。患者有风湿性心脏病史10余年，1周前感冒后出现

心慌、喘促不能平卧，双下肢水肿，小便短少，神疲乏力，舌质淡苔薄白，脉结代。心电图示：心房纤颤伴频发室性早搏。辨证为气虚血瘀、水湿内停。治以益气活血、利水化湿。处方：黄芪30g，西洋参15g，鸡血藤15g，血竭6g，五加皮10g，丹参15g，红花10g，车前子15g，琥珀末5g，甘草10g。服上方3剂后小便量增加，喘促明显好转，但心慌不减，心电图检查结果同前，上方去琥珀末，加桑寄生30g，又服3剂后心慌明显好转，心电图检查室性早搏已减为偶发，再进3剂后室性早搏消失。

2、冠心病心律失常

靳某某，男，61岁。因阵发性心慌、胸闷痛反复发作5年，再发3天就诊。患者心慌胸痛遇劳则发，神疲乏力，口干汗多，自服心律平等药症状未缓解，舌质暗、苔薄白，脉沉细结代。既往有冠心病史5年，心电图检查示：频发房性早搏，部分导联ST段改变。辨证为气虚血瘀型胸痹，给予益气活血治疗。处方：太子参30g，麦冬15g，五味子10g，当归15g，川芎10g，赤芍g，黄芪30g，丹参15g，桑寄生30g，甘草10g。服3剂后心慌胸闷明显好转，服6剂后心慌症状消失，复查心电图早搏消失。此后每周服2剂，连服1月后停药，随访1年心慌胸闷未再发作。

3、 更年期综合征心律失常

杨某某，女，52岁。因阵发性心慌反复发作2年，曾在多家医院住院治疗，均诊断为心脏植物神经功能紊乱，长期服用中西药治疗未见显效。刻下：阵发性心慌，腰酸耳鸣，烦躁易怒，少眠多梦，舌质红、苔薄白，脉弦细。心电图示：频发室性早搏。辨证为肝肾阴虚之心悸，给知柏地黄汤加味以滋阴降火，安神定悸。处方：知母10g，焦黄柏10g，生地黄15g，茯苓15g，泽泻15g，牡丹皮15g，山茱萸15g，山药15g，琥珀末5g，酸枣仁20g，炙远志10g，甘草10g。服药3剂后，腰酸耳鸣及夜眠明显改善，但心悸未减轻。上方加桑寄生30g，再服3剂后心慌发作次数明显减少，又进5剂后心慌症状消失，复查心电图已正常。