周xx，男，49岁，初诊2004年11月10日
患者有高血压病史。20余天前突然出现左侧肢体活动不利，左侧口舌歪斜，舌强语謇，遂至当地人民医院就诊，住院治疗，经相关检查诊断为“脑梗塞”，经治好转后出院。
刻下诊：左侧肢体活动不利，左侧肢体沉重麻木，左侧口眼歪斜，语言不利，吐字不清。伴头晕头痛，耳鸣目眩，目干涩，腰酸腿软，急躁易怒，少眠多梦，舌质红绛少苔，脉细弦。
诊断：中风病（阴虚风动）
治法：滋养肝肾，潜阳息风。
方药：镇肝息风汤加减
处方：生龙骨20g，生牡蛎20g，代赭石30g，白芍15g，天冬15g，玄参15g，龟甲10g，怀牛膝15g，川楝子10g，茵陈10g，麦芽15g，甘草6g，黄芩10g，栀子10g，首乌藤15g，生石决明15g，川芎15g，全虫10g。五剂，水煎服。
二诊：患者左侧肢体活动不利稍好转，左侧肢体沉重麻木减轻，左侧口眼歪斜较前减轻，语言不利吐字不清稍好转。偶有头晕头痛、耳鸣目眩，目干涩不明显，腰酸腿软好转，睡眠较前稍好，舌质红绛少苔，脉细弦。继予上方加葛根30g。7剂，水煎服。
三诊：患者左侧肢体活动不利及左侧肢体沉重麻木明显减轻，左侧口眼歪斜较前不明显，语言不利吐字不清明显好转。头晕头痛未现，偶有耳鸣，目干涩未现，腰酸腿软明显好转，睡眠较前减轻，舌质红绛少苔，脉细稍弦。守方再进，七剂，水煎服。自行间断又服用一段时间，半年后电话回访，患者对答如流，语言清晰，左侧肢体活动基本自如。
按语：《内经》云：“人四十而阴气自半，起居衰矣。”加之患者有高血压病史，平素急躁易怒，肝为刚脏，体阴而用阳，内寄相火，赖肾水濡养，久病失养令阴不足而阳有余，故而肝肾阴虚，风阳内动，发为本病。四诊合参，诊为：中风，辩为阴虚风动证；治以滋养肝肾，潜阳熄风；方用镇肝息风汤加减。《临证指南医案•肝风》说：“下虚者必从肝治，补肾滋肝、育阴潜阳，镇摄之治也。”镇肝息风汤方中，天冬，玄参、生杭芍可养阴滋洞，生龟板，生牡蛎、生龙骨可滋阴潜阳，代赭石可重镇降逆，怀牛膝可补肝肾，甘草可起到调和作用，配伍使用，具有滋阴潜阳功效。患者急躁易怒、眠差，加黄芩、栀子、首乌藤增强清心安神之功，川芎、全虫活血通络，葛根升阳解肌，改善微循环。现代药理学研究显示，白芍镇静扩血普效果良好，玄参能扩张血管，龟板、生牡蛎、生龙能使血管壁通透性降低，镇静效果良好，代赭石具有镇静作用。