李某，男，69岁。2020年5月6日初诊。诉咳嗽喘促反复发作3年再发加重伴发热2天。刻下症见：发热重，恶寒轻，咳嗽剧烈，咳痰黄白黏稠，痰黏不容易咳出，喘促气急，口干思饮，溲黄，便秘，双下肢水肿。有慢性肺源性心脏病病史3年。舌暗红，苔薄黄，脉浮数。
查体：体温 38.9℃，脉搏122/min，呼吸 22次/min，血压 135/75mmHg。精神萎靡，面色潮红，唇甲发绀，肺气肿征阳性，双肺呼吸粗，双肺可闻散在干性啰音，双下肢轻度凹陷性水肿。
西医诊断：慢性肺源性心脏病，心力衰竭Ⅱ度，心功能Ⅲ级。
中医诊断：肺胀（风热）。
治法：疏风清热，化痰祛瘀，宣肺平喘，利水消肿。
处方：法半夏15g，胆南星15g，茯苓15g，射干10g，桔梗10g，瓜蒌子15g，瓜蒌皮15g，麻黄10g，生石膏30g，杏仁10g，地龙15g。6剂，水煎服。
二诊：发热消退，无恶寒，咳嗽减轻，咳痰白黏，痰容易咳出，喘促气急明显减轻，口干思饮减轻，双下肢水肿消退，二便调。舌红，苔薄黄，脉弦。效不更方，继续守上方6剂。
按语：本例为表实风热之肺胀，罗老认为该患者因外感风热引动宿痰，急则治其标，治以疏风清热，止咳化痰，宣肺平喘，利水消肿。方中地龙应用最为巧妙，地龙既能清热祛风，止咳平喘，又能利水消肿，祛瘀通络。