田某，女，58岁，工人。初诊日期：1998年6月10日。小便淋漓不尽，2年余。患者诉2年前无明显诱因出现，小便淋沥不尽反复发作，尿频而清长，夜尿多，5～6次/晚，神疲乏力，体倦，少气懒言，纳呆，腹胀，腰酸腿疼，舌质淡，苔薄白，脉沉弱。尿液分析：白细胞（+），红细胞2～4/H。
西医诊断：尿路感染。
中医诊断：淋证（脾肾两虚，余热未清）。
治法：益气健脾。
处方：黄芪30g，党参15g，白术15g，当归15g，陈皮10g，升麻6g，柴胡12g，焦柏10g，砂仁8g，车前子15g（布包），石苇30g，甘草6g。5剂，水煎服。
二诊：患者诉夜尿减少，睡眠改善，仍腹胀，纳呆，上方加焦三仙各15g，鸡内金15g，以健脾、理气、消食，再服5剂。
三诊：饮食较前好转，有食欲。尿液细胞分析正常。继服继观。
按语：淋证日久，过服寒凉，伤中败胃，或劳倦过度，损伤脾土，或膀胱湿热久蕴，内伤于肾，致脾肾气虚，脾不运化，肾失开阖，水道不利，湿浊留恋不去，则淋沥不已，时作时止。常见倦怠乏力，纳呆腹胀，腰酸腰痛，尿频清长或夜尿多，大便稀软，时感小便涩滞，时作时止，舌淡苔薄白，脉沉细无力。治宜益气健脾补肾，佐以利湿清热。方选补中益气汤加减，方中黄芪、党参、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、甘草为补中益气汤基础药具有补中益气，升阳举陷之功；加入利尿通淋的车前子、石韦共奏益气健脾、利尿通淋之效。